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養(yǎng)老管理軟件試用
一張養(yǎng)老床 貴過一套房

日期:2014-05-19 來源:深圳商報

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深圳養(yǎng)老昨天成為“委員議事廳”的主題。

政府的養(yǎng)老服務(wù)是發(fā)服務(wù)券好還是給現(xiàn)金補貼好?日間照料中心的數(shù)量和建設(shè)按什么標準來確定?圍繞這些養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中的問題,政協(xié)委員們觀點爭鋒,妙語連珠?,F(xiàn)場更是熱鬧非凡,有白發(fā)市民頻頻舉手提問,市政協(xié)主席王穗明“搶麥”發(fā)言,市政協(xié)副主席黃中偉、張效民、林潔、陳倩雯和秘書長趙燕民也頻頻舉牌“贊”或“噓”參加互動。

公辦與民辦
供需為何“冰火兩重天”?
市民政局副局長侯伊莎介紹說,到2013年底,深圳戶籍老人已達17萬人,約占戶籍人口6%;常住人口老人達到45萬人,占常住人口的7%。按照國際上通行標準,60歲以上人口占總?cè)丝诒壤_到10%可視為老齡化社會,深圳這座“一夜城”不知不覺一步就走到老齡化社會的門檻前了。

民建深圳市委會調(diào)查發(fā)現(xiàn),公辦養(yǎng)老機構(gòu)普遍一床難求,通常有幾百人在排隊,而民營機構(gòu)卻天差地別,除一家有自有物業(yè)能夠三年實現(xiàn)扭虧為盈外,其他十多家床位空置率很高,有的入住率僅20%。在這“冰火兩重天”的背后,深層次的原因是什么呢?

龍崗區(qū)金融辦金融發(fā)展部部長、龍崗區(qū)政協(xié)委員馮艷虹認為,政府在投入養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)的時候往往不計成本,建豪華養(yǎng)老院,有的還是政績工程,光硬件設(shè)施這部分,民營養(yǎng)老機構(gòu)就望塵莫及。

“深圳上個月第一次用拍賣的形式出讓兩塊養(yǎng)老用地,其中一塊底價達到2.8億元,規(guī)劃建設(shè)養(yǎng)老床位300張,平均每張床位成本93萬元,再加上建設(shè)成本和其他成本,有專家算過,一張床位的實際投入需要250萬元左右。”來自律師行業(yè)的市政協(xié)委員李建華說,一張養(yǎng)老床貴過一套房。

馮艷虹指出,老人們之所以更愿意等公辦機構(gòu)的床位也不愿意到民辦機構(gòu)去,還有一個現(xiàn)實原因。民辦機構(gòu)申請正規(guī)掛牌的醫(yī)務(wù)室審批手續(xù)繁瑣,拿牌照難,而要做到與醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算更難。而公辦機構(gòu)不存在這些問題。

公辦養(yǎng)老床位
給“三失”老人還是“關(guān)系戶”?
多名委員談到了公辦機構(gòu)的定位和建設(shè)標準問題。

“現(xiàn)在有些民營機構(gòu)只有20%的入住率,長期這樣,誰還敢建設(shè)養(yǎng)老院?”馮艷虹建議,公辦、民辦養(yǎng)老機構(gòu)在服務(wù)對象和服務(wù)內(nèi)容上要嚴格區(qū)分,公辦就是兜底服務(wù),而其他老人的養(yǎng)老應(yīng)該推行市場化,這樣才能給民營養(yǎng)老機構(gòu)空間,也才能激勵更多資本介入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。

“本來公辦養(yǎng)老機構(gòu)主要是解決‘三失’、‘三無’老人的養(yǎng)老問題,結(jié)果現(xiàn)在公辦養(yǎng)老床位上好多都是不符合條件的‘關(guān)系戶’、‘條子戶’,那些符合條件的卻進不來。”龍華新區(qū)企業(yè)服務(wù)中心主任、寶安區(qū)政協(xié)委員徐紅麗認為,公辦養(yǎng)老機構(gòu)也有必要建立全市統(tǒng)一的評估輪候制度,通過公開、透明的操作,實現(xiàn)公辦機構(gòu)保基本、保底線的功能。

每個街道都建“托老所”
多了還是少了?
我國基本的養(yǎng)老模式有居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老。深圳社區(qū)養(yǎng)老最熱門的話題是老人日間照料中心,也就是老人白天的托老所。按照市政府規(guī)劃,到2015年,深圳57個街道每個至少要建一所日照中心,目前已經(jīng)建了20所。這些投資動輒千萬元以上的照料中心也是冷暖不均,因此社會上有人質(zhì)疑,認為浪費了政府資源。

日間照料中心建多少?
委員們對此意見不一。
李建華委員認為,人無遠慮,必有近憂。一個街道至少有一個日間照料中心的規(guī)劃是必要的。深圳大學(xué)法學(xué)院副教授、南山區(qū)政協(xié)委員趙明昕也認為不能少建,“寧愿讓日照中心等老人,不能讓老人等日照中心。”

“不能拿著一紙文件就開建。”徐紅麗委員表示,“我不贊成每個街道都必須建,而是按需建設(shè)。日間照料中心的服務(wù)對象是為半失能老人提供的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),服務(wù)對象非常有限。如果不對社區(qū)情況進行調(diào)查就遍地開花,很容易出現(xiàn)需求量不足。”

馮艷虹表示,規(guī)劃有必要,但實施應(yīng)該分步驟。日間照料中心要引入民營機構(gòu)來運營,如果客源不足就收不到錢,收不到錢就發(fā)展不下去。而且日照中心還需要大量護工,人才存在缺口。因此,不妨建好一家運營好一家,起示范帶頭作用,吸引更多民營資本進入養(yǎng)老事業(yè)。

每月發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)券
發(fā)現(xiàn)金補貼更好嗎?
在居家養(yǎng)老服務(wù)方面,政府為改善高齡老人及失能失智、低保、三無老人的生活,每月發(fā)放200到500元生活服務(wù)券。老人在使用服務(wù)券過程中反映,打電話叫家政服務(wù)公司上門理發(fā),態(tài)度不好,價格還貴,此外領(lǐng)券麻煩、用途有限,還不如發(fā)現(xiàn)金,缺啥買啥。

對此,部分委員認為現(xiàn)金對老人來說更方便實用,事實上有不少老人就把服務(wù)券打折賣掉兌現(xiàn)了。趙明昕委員提出,養(yǎng)老服務(wù)券剝奪了老人們選擇服務(wù)機構(gòu)和服務(wù)項目的自由。“生活經(jīng)驗告訴我們,行政壟斷的行業(yè)往往意味著服務(wù)水平低、質(zhì)量差、價格高。”

深圳萬和制藥公司總監(jiān)、羅湖區(qū)政協(xié)委員李家升則認為,發(fā)放“養(yǎng)老服務(wù)券”是政府對特定人群養(yǎng)老最基本的保障,如果改為現(xiàn)金補貼,養(yǎng)老就可能成“養(yǎng)孫子”了。

馮艷虹委員指出,北京等城市今年取消紙質(zhì)服務(wù)券,改成了具有金融功能的IC卡,這樣不但防止變現(xiàn),還可以通過POS機來消費。“深圳作為高科技創(chuàng)新城市,應(yīng)該將這種高科技手段導(dǎo)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。”

以房養(yǎng)老模式
靠不靠譜還很難說?
日前國務(wù)院公布的《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》中提到“開展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險試點”,一時間以房養(yǎng)老成為熱門。委員們昨天也討論了這個話題,比較一致地認為這給養(yǎng)老多了一種選擇,但這是在房產(chǎn)保值升值的前提下進行的。

“老人在退休以后可以將房子抵押給銀行、保險公司,再由金融機構(gòu)按評估價按月發(fā)放給老人養(yǎng)老金直到其身故。以深圳城區(qū)一套300萬元房子估算,老人退休應(yīng)該可以過得非常有質(zhì)量。”徐紅麗委員認為,丁克家庭應(yīng)該最歡迎這樣的制度。馮艷虹委員認為,“以房養(yǎng)老”給中國“有房富人、現(xiàn)金窮人”的“中國窮老人”多了一個改善的渠道。

“以房養(yǎng)老,會演變成銀行拿著小錢就把我們一輩子買的房子拿走。”趙明昕委員則提出疑問,外國的好東西拿過來就一定是好東西嗎?中國房產(chǎn)一定會保值升值嗎?未來房價和人民幣的走勢都還不明確,以房養(yǎng)老的模式靠不靠譜還很難說。