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養(yǎng)老管理軟件試用
超高齡化的日本 從棄老到養(yǎng)老

日期:2012-02-26 來源:聯合早報

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以應對龐大的老人護理需求,日本當局正草擬護老目標,要每年設立500個附帶醫(yī)療服務站的老人護理中心。

日本長野縣傳說古時有一座‘棄老山’,由于當時沒有足夠糧食養(yǎng)老人,據說70歲的老人都要用來祭山,即把老人丟棄在山中餓死。

如今正迅速走向‘超高齡化’時代的日本,非常重視對老年人的護理。當局擬好護老藍圖,要在全國各地設立至少一萬個老人護理中心。

預計,到2025年,每三個日本人中就有一個是65歲以上,銀發(fā)族將占日本總人口的27%。然而,長壽并不意味著健康,《日本老人護理協(xié)會》就有數據預估,再過10年,臥床不起的日本老人將達229萬人,患有老人癡呆癥的多達322萬人。

71歲的伊藤老太太,家住東京練馬區(qū)大泉町。她獨自照顧腦中風、行動不便的75歲丈夫,已整整三年。半年前,她開始覺得體力與精神每況愈下,無法攙扶丈夫起身洗澡,不得不求助于住家附近一家日間護理中心。

伊藤老太太受訪時說:“當我第一次送丈夫到中心洗澡,護理人員為他脫下衣服時,發(fā)現他的背部全是痱子。我這才想到,他整個月平躺著,又沒法洗澡,是何等殘酷。我原本以為,只要自己辛苦點,咬緊牙根,就能一個人照料他,但我不得不承認,一大把年紀了,要24小時照顧一個半身不遂的人,不太可能。我們的孩子都有自己的家庭,無法放下工作照料我們。要不是這家日間護理中心,恐怕連我也會倒下去……。”

經營這家日間護理中心的是日本老人設施福利團體“福生會”。每天,中心的8名護理人員會為近50個行動不便的老人及殘疾者提供洗澡服務。中心與該區(qū)的醫(yī)院合作,內設物理治療中心,醫(yī)師定期到中心給老人進行體檢。

居民組義工隊 一天三次探望老人

有鑒于近年來獨居老人餓死的事件增加,附近居民也組織起志愿義工隊伍,一天三次探望老人,為他們提供送便當等服務。

護理中心就在該區(qū)圖書館附近,自十年前成立以來,受到居民的歡迎。中心距離伊藤家5公里,喜歡看書的伊藤太太,在陪伴丈夫到中心的時候,也會順道到圖書館翻翻書報。

伊藤太太說:“自從到了老人護理中心,不僅丈夫的精神好起來,我也能喘口氣了?,F在,我甚至能騰出時間參加義工活動。日本社會老老相依的情況很普遍,一個人力量單薄,由社區(qū)一起合力就能克服困難?!?

護理中心的健康輔導員崛越玲說:“看護中心人手不足,幸好社區(qū)里的退休人士和家庭主婦很樂意伸出援手,一個星期抽出兩天協(xié)助我們打掃,做些除草等雜活兒。中心也定期開護理指導班,鼓勵居民學習基本的護理知識?!?

日本醫(yī)療發(fā)達,人們的壽命延長,正迅速走向“超高齡化”時代。當局預計,到2025年,每三個日本人當中,就有一個是65歲以上,銀發(fā)族將占日本總人口的27%。然而,長壽并不意味著健康,《日本老人護理協(xié)會》就有數據預估,再過10年,臥床不起的日本老人將達229萬人,患有老人癡呆癥的多達322萬人。

2000年,日本當局以應對龐大的老人護理費為由,開始實施護理保險政策,除了征收醫(yī)療保險,也向40歲以上的日本人征收老人護理保險費。當局也擬好護老藍圖,要在全國各地設立至少1萬個老人護理中心。

日本國會議員山井和從學生時代開始研究老人問題,他指出:“日本即將進入一個1億人口都對老人護理深感不安的時代。尤其是步入中年的一代,除了得煩惱如何長期照料年邁的父母,還要為自身及伴侶年老時的處境憂慮。近來,日本社會出現老夫婦自殺、老人離婚等社會問題,都是因為日本老人得不到充分的照顧,以致釀成種種悲劇?!?

長野縣信州的“姨舍山”,傳說在古時有一座“棄老山”。附近的村莊貧困,因沒有足夠糧食養(yǎng)老人,就有了一個古怪習俗,說是家里70歲的老人都應當用來祭山,其實是變相的殺人,把老人丟棄在山中餓死。這些不孝的故事后來被改寫成小說,還在上世紀50年代以及80年代翻拍成電影《楢山節(jié)考》。

現代日本雖已無需擔心溫飽問題,但隨著人口老齡化、小家庭化等社會結構的轉變,使得孤獨迎接晚年的銀發(fā)族日益增加。另一方面,年輕一代甚少有機會與老人相處,也出現了“輕老”現象。

江東園把養(yǎng)老院與托兒所設在同一屋檐下,老人與小孩每天一起做早操,其樂融融。

同一屋檐下 老人與小孩的天堂

東京江戶川區(qū)的“江東園”,是日本第一個將老人院與托兒所匯聚于一個屋檐下的福利中心。其成立宗旨是促進老幼間的交流,推動敬老扶幼。

園長杉榮一日前接受本報訪問時說:“當我開始到托兒所做事時,老人院與托兒所是設在不同地點,分開經營的。有一天,我聽到孩子們嘲弄路過的老人,對老人家說了些很不禮貌的話,非常要不得。然而我也明白,孩子們沒有惡意,只是因為生長在沒有老人的小家庭,對行動不便的老人感到陌生,才會投以異樣的目光?!?

“我嘗試帶托兒所的孩子們到老人院一起做早操,結果孩子們很快就和老人家打成一片。漸漸地,老人院里甚少言笑的七八十歲老人,也變得活潑起來。于是,我在上世紀80年代下定決心,把兩個機構合二為一,開設了這個跨世代的福利設施。”

總面積3000平方米的江東園,是一個能容納100個老人和100個孩童的大家庭。四層樓的建筑,共分為三個大區(qū)。一樓有供不同年齡孩童上課的課室,以及一個游戲廳。二樓和三樓是老人院,有30個房間,供長期及短期入住的老人使用。二樓有寬敞的飯廳,并留有一個大型交流空間,讓孩子和街坊能聚在一起喝茶聊天。

江東園園長杉榮一:老人院以及日間護理中心不過是解決老人問題的硬件,要如何注入社區(qū)的關懷才是應該追求的軟件。

江東園名額供不應求

孝道不能單靠課本傳達,必須在日常生活中去體悟。在江東園的早操時間,就能聽到孩子們熱情地向老人家問安:“奶奶,您早!昨晚,睡得好嗎?”

如果哪一天發(fā)現平時一起做早操的那位爺爺或奶奶不見蹤影,孩子們就會緊張地東張西望,到處打聽:“怎么不見某某人呀?他(她)是不是身體不舒服了?”

85歲的田中清子說起老人院里的生活,十分愉快:“以前,我很抗拒老人院,說如果把我送到這里,倒不如死了算了??墒乾F在,不這么想了。這里的生活多姿多彩,孩子們喜歡圍繞著我聽故事,一些小朋友還喜歡跑到我床上,和我一起睡午覺。這里的孩子都是我的孫子孫女……我現在有個愿望,就是要好好照顧身體,長命百歲,看著這群天真活潑的孩子成長?!?

住在附近的一名女居民受訪時說:“江東園里的歡笑聲不絕于耳,那里的托兒所非常熱門,即使是在生育率降低、幼童人數逐年減少的這個年代,報名人數總是多過于名額?!?

園長杉榮一認為:“亞洲不同于西方國家,比較重視人情味。老人院以及日間護理中心只是一個安頓老人的硬件,要如何在那里面注入社區(qū)關懷的軟件才是最重要的?!?

他回憶起小時候,說道:“在日本經濟沒現在發(fā)達的50年代,街坊們很重視鄰里感情,把幫助弱小視為理所當然的事。日本社會并不冷漠,只是許多人被經濟洪流沖昏了腦袋,變得自私自利起來了。

“托兒所托老所二合一,除了解決老人護理問題,也能推動鄰里守望相助?!?

日本日間護理中心設有先進的洗澡機器,為常年臥床老人提供洗澡服務。

白衣天使駐守各社區(qū)

為應對龐大的老人護理需求,日本當局正草擬護老目標,要每年設立500個附帶醫(yī)療服務站的老人護理中心,目標是在日本全國設立至少1萬個護理中心。

江東園面對著街口,大門口的左邊設立了一個小型的護理聯絡站,專門為區(qū)里有年長者的家庭進行醫(yī)療輔導和派遣護理人員。外觀上看來就像日本各個社區(qū)都有的警崗,不同的是里面坐的不是黑衣警察,而是穿著護士制服的白衣天使。若干年后,這樣的白色中心將遍布日本的各個角落,是日本追求安定老齡化社會的寫真。