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大連市5年內打造醫(yī)養(yǎng)結合新模式
日期：2017-04-15 來源：大連晚報
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100%醫(yī)療衛(wèi)生機構開設為老年人服務綠色通道
根據(jù)實施意見，到2017年，全市60%以上的二級以上綜合醫(yī)院開設老年病科(門診)。規(guī)劃建設一批特色鮮明、示范性強的醫(yī)養(yǎng)結合試點項目。100%的醫(yī)療衛(wèi)生機構開設為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務的綠色通道，60%以上的養(yǎng)老機構能夠以不同形式為入住老年人提供療衛(wèi)生服務。建立并完善全市醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老機構網(wǎng)絡信息平臺，實現(xiàn)醫(yī)療服務和養(yǎng)老服務網(wǎng)絡化新模式。
到2020年，全市全部養(yǎng)老機構與醫(yī)療衛(wèi)生機構建立聯(lián)系制度并有效開展工作，醫(yī)養(yǎng)結合工作體系和服務網(wǎng)絡基本形成。社區(qū)養(yǎng)老服務配套功能不斷完善，65歲以上老年人健康管理率達到70%以上。
床位數(shù)在300張以上的養(yǎng)老機構可申請設立醫(yī)院
實施意見提出，醫(yī)療衛(wèi)生機構與周邊的養(yǎng)老機構建立聯(lián)系制度，開展多種形式的協(xié)議合作。醫(yī)療衛(wèi)生機構為結對子的養(yǎng)老機構開通預約就診綠色通道，為入住老年人提供醫(yī)療巡診、保健咨詢、體檢篩查等服務，確保入住老年人能夠得到及時有效的醫(yī)療救治和健康管理。大型醫(yī)療機構通過合作方式，在小型醫(yī)院或專門的養(yǎng)老、康復服務機構建立基地并發(fā)揮傳幫帶作用。鼓勵二級以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)與養(yǎng)老機構開展對口支援、合作共建。
支持養(yǎng)老機構開展醫(yī)療保健服務。床位數(shù)在100張以內的養(yǎng)老機構，有條件的可設立醫(yī)務室，提供基本醫(yī)療服務；床位數(shù)在100~200張的養(yǎng)老機構，應根據(jù)自身需求設立醫(yī)務室(或護理站)；床位數(shù)在200張以上的養(yǎng)老服務機構，應設置相應的醫(yī)療機構或與鄰近的醫(yī)療衛(wèi)生機構簽訂醫(yī)療服務協(xié)議；床位數(shù)在300張以上的養(yǎng)老機構，應設置綜合門診部，條件具備的可申請設立醫(yī)院。
提供全程在線服務，引進24小時呼救中心服務
實施意見還提出，優(yōu)先與有意愿的老年人家庭建立簽約服務關系，為65歲以上老年人提供連續(xù)性的健康管理服務和醫(yī)療服務。設立家庭病床，以合理價格提供上門巡診、健康查體、社區(qū)護理等規(guī)范化服務。
利用老年人基本信息檔案、電子健康檔案、電子病歷等，推動社區(qū)養(yǎng)老服務信息平臺與區(qū)域人口健康信息平臺對接。依托平臺為社區(qū)老人提供健康檔案服務、轉診就醫(yī)綠色通道等全程在線服務，通過公共資源招標購買形式，引進24小時呼救中心服務，打造居家醫(yī)療服務和家庭醫(yī)生服務網(wǎng)絡化新模式。
支持有條件的醫(yī)療機構設置養(yǎng)老床位
根據(jù)實施意見，支持有條件的醫(yī)療機構設置養(yǎng)老床位。推動有條件的二級以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)開設老年病科，增加老年病床數(shù)量，加強與老年病醫(yī)院、老年護理院、康復療養(yǎng)機構、養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構等之間的轉診與合作。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構根據(jù)服務需求加掛老年病科，增設老年養(yǎng)護、臨終關懷病床。
此外，大力發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務，將中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥，下同)養(yǎng)生保健理念融入養(yǎng)老全過程，促進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老進社區(qū)、進農(nóng)村、進家庭。健全中醫(yī)醫(yī)院老年病科，增加老年病床位。鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構舉辦養(yǎng)老康復機構，探索發(fā)展以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的養(yǎng)老機構。積極探索在養(yǎng)老機構開展融合中醫(yī)藥健康管理理念的老年人醫(yī)療、護理、養(yǎng)生、康復服務，有條件的可設立以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)藥門診部或診所。
為失能、部分失能老年人治療性康復提供相應保障
實施意見強調，加大醫(yī)養(yǎng)結合扶持力度，利用彩票公益金適當支持開展醫(yī)養(yǎng)結合服務。積極推進政府購買基本健康養(yǎng)老服務，逐步擴大購買服務范圍。
對養(yǎng)老機構內設的醫(yī)療機構(診所、衛(wèi)生室、醫(yī)務室)以及舉辦的護理院、康復醫(yī)院等，符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點機構準入條件的，要優(yōu)先納入城鄉(xiāng)醫(yī)保定點范圍。參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的老年人，入住護理型養(yǎng)老服務機構發(fā)生的符合政策范圍內的醫(yī)療費用，分別按照相關規(guī)定報銷結算。落實好將偏癱肢體綜合訓練、認知知覺功能康復訓練、日常生活能力評定等醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保障范圍的政策，為失能、部分失能老年人治療性康復提供相應保障。
