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社區(qū)養(yǎng)老為何困難重重
日期：2016-06-30 來(lái)源： 21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道
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新浪微博上有個(gè)關(guān)于“海南養(yǎng)死院”的話題，引起了網(wǎng)友的極大興趣。從新浪微博提供的統(tǒng)計(jì)數(shù)字看，點(diǎn)擊率已近2000萬(wàn)，其中積極發(fā)聲參加討論的網(wǎng)友將近6萬(wàn)。引發(fā)這場(chǎng)圍觀和討論的事由是：海南某養(yǎng)老服務(wù)公司的一個(gè)社區(qū)養(yǎng)老項(xiàng)目被業(yè)主暴力阻止，反對(duì)者還就此發(fā)明了一個(gè)新詞，把老年服務(wù)機(jī)構(gòu)稱作“養(yǎng)死院”。新浪話題的導(dǎo)語(yǔ)中，提出了這樣的疑問(wèn)：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)社區(qū)既被國(guó)家鼓勵(lì)，又頻頻受居民反對(duì)，社區(qū)養(yǎng)老困難重重，到底要如何做？
就全國(guó)而言，老年服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)社區(qū)受阻的風(fēng)波已經(jīng)不是第一次，在上海、重慶、南京、杭州、長(zhǎng)春、福州等有著誘人的“城市精神”的直轄市和省會(huì)城市都曾經(jīng)發(fā)生過(guò)類似的事件。更可悲的是，對(duì)于此類事件，目前還看不到問(wèn)題解決的前景，因此很可能不是最后一次。
隨著中國(guó)社會(huì)老齡化進(jìn)程日益加速，老年服務(wù)業(yè)的發(fā)展也就成為必然。2013年以來(lái)，在中國(guó)掀起了一股“養(yǎng)老熱”，主要的操盤者是地方政府和房企險(xiǎn)企，目標(biāo)大都聚焦“高大上”。最典型的說(shuō)法和做法就是在風(fēng)景秀麗、空氣新鮮但地處偏僻、交通不便的地方修建“五星”、“六星”乃至“N星”級(jí)別的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。然而，這些投資的效率和效果都極差，原因是這樣的“高大上”既不符合中國(guó)國(guó)情，也與國(guó)際上老年服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的大趨勢(shì)南轅北轍。
在上個(gè)世紀(jì)70-80年代，國(guó)外也有在偏僻之地修建大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的做法，但事實(shí)證明這并不明智。中國(guó)社科院景天魁教授曾講過(guò)一個(gè)故事，他去日本參訪，在一個(gè)設(shè)施設(shè)備較好但地理位置偏僻的老年服務(wù)機(jī)構(gòu)正與一位老人談話，突然進(jìn)來(lái)一位中年婦女，與老人說(shuō)了幾句話，又匆匆地走了。她走了之后，老人就開始流淚。景老師問(wèn)怎么回事，翻譯告訴他，剛才來(lái)的是老人的女兒，她已經(jīng)很久沒(méi)來(lái)看望老人。景老師說(shuō)：那今天女兒來(lái)了應(yīng)該高興??？翻譯說(shuō)：她露了一面，就匆匆走了。臨走前她對(duì)老人說(shuō)，她已經(jīng)幫老人付了兩年的費(fèi)用——這可能意味著今后兩年她會(huì)很少來(lái)，甚至不來(lái)了。
這個(gè)故事說(shuō)明，養(yǎng)老確實(shí)需要好環(huán)境。但好環(huán)境有二：一是自然環(huán)境，二是人文環(huán)境，而且后者對(duì)老人的重要性遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)前者。故事中的老人，說(shuō)嚴(yán)重點(diǎn)，是被精神遺棄了。但是，她的女兒只怕也有她自己的難隱之苦。
所以，如今在老年服務(wù)方面的國(guó)際趨勢(shì)是“原址安老（Aging in Place）”。也就是說(shuō)，盡量讓老人在他熟悉的環(huán)境中，最主要的就是，讓他在他長(zhǎng)時(shí)間居住和生活的家里和社區(qū)里度過(guò)晚年。健康的和輕微失能的老人，是在社會(huì)服務(wù)和社區(qū)服務(wù)支持下的居家養(yǎng)老；部分失能的老人，是白天由社區(qū)的日漸照料中心提供服務(wù)，晚上則由子女接回家中；到老人完全不能自理時(shí)，再接受老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的全天候照護(hù)——海南普親養(yǎng)老服務(wù)公司正是秉承這樣的理念在部署他們的綜合性老年服務(wù)。
孰知這樣的好事卻被少數(shù)“未來(lái)的鄰居”用暴力阻擾，老年服務(wù)機(jī)構(gòu)并被詛咒為“養(yǎng)死院”。把“養(yǎng)老”置換成“養(yǎng)死”，可謂一大“發(fā)明”。但是，這里的邏輯卻大大的有問(wèn)題：毋庸諱言，人總要老，總要死，大自然的這一安排對(duì)誰(shuí)都是平等的。當(dāng)把“養(yǎng)老”等同于“養(yǎng)死”時(shí)，老年服務(wù)機(jī)構(gòu)受到了詛咒。然而，結(jié)果恐怕不僅如此。老年服務(wù)機(jī)構(gòu)有老人，出言不遜者家中也會(huì)有老人；就算現(xiàn)在還沒(méi)有，而且他本人如今也還年輕，但總有一天他家里也會(huì)有老人。當(dāng)他的家中出現(xiàn)這種情況時(shí)，是否也可以用那個(gè)惡毒的字眼來(lái)形容呢？
電視劇《嘿，老頭！》里講了個(gè)故事，很久很久以前，不知哪個(gè)地方有個(gè)傳統(tǒng)，一旦家中的老人完全失能了，后輩就把老人送到深山老林里，任其自生自滅。有一天，有個(gè)老人生活不能自理了，兒子就送他進(jìn)山。正走著，孫子在后面大喊：“爸爸，爸爸，你別忘了把背爺爺?shù)谋澈t帶回來(lái)。等你老了，我還要用它背你上山呢！”
一個(gè)寓意極其深刻的故事，人都是會(huì)老的，你今天怎樣對(duì)待老人，你的后代將來(lái)就會(huì)怎樣對(duì)待你！政府也好，社會(huì)也好，個(gè)人也好，都別忘了給后代做個(gè)好榜樣，你懂的。
中國(guó)社會(huì)人口老齡化的發(fā)展趨勢(shì)已經(jīng)不可遏制。20多年以后，到老齡化最高峰時(shí)，中國(guó)每三個(gè)人就有一個(gè)是60歲及以上的老人，每四個(gè)人就有一個(gè)是65歲及以上的老人。想一想，到那時(shí)候，社區(qū)里、家門口有個(gè)老年服務(wù)機(jī)構(gòu)就是個(gè)寶。對(duì)于失能老人，在那里住著，兒孫天天可以來(lái)探視，仍然可享天倫之樂(lè)；對(duì)于中年人和青年人，有個(gè)很近的機(jī)構(gòu)可以托付老人，既不影響工作，也不會(huì)擔(dān)心老人出現(xiàn)意外。你現(xiàn)在就算一算，20年之后，你是老年人還是中年人？
總而言之，“養(yǎng)死”的“發(fā)明者”別自以為得計(jì)了！聰明人會(huì)發(fā)現(xiàn)，十多年以后，到老齡化高峰越來(lái)越近時(shí)，有老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的社區(qū)，房?jī)r(jià)一定更高?，F(xiàn)在詛咒老年服務(wù)提供者，其實(shí)是在詛咒自己口袋里的錢。市場(chǎng)價(jià)格是隨著需要和需求走的，對(duì)比一下今天的“學(xué)區(qū)房”，就可以明白其中的道理。
