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一個(gè)失能老人家庭的養(yǎng)老選擇
日期：2016-06-07 來源：法制日報(bào)
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“她走了，我也終于能休息了。”
說這話的是段慶國，正經(jīng)歷喪母之痛。一個(gè)星期前，92歲的母親心臟衰竭離世。悲痛之余，也有了上面這句話。
這并非是一出不孝的家庭倫理劇。或許，這樣的家庭在中國還有很多，他們只是縮影。
5年前，段慶國的母親患上阿爾茨海默病，逐漸忘記所有人的名字，慢慢地，不再言語，也懶得行動(dòng)。2015年，老人終日坐在輪椅上昏睡，飲食起居都要依靠兒女。
在段慶國的記憶中，從2014年開始，他也逐漸崩潰。“在最開始的階段，母親能走能動(dòng)，但是時(shí)而清醒時(shí)而糊涂，2014年時(shí)就片刻不能離開人了。最危險(xiǎn)的 一次，半夜里我聽見母親房間有動(dòng)靜，就出去查看一圈，沒有發(fā)現(xiàn)異常，可回到房間一會(huì)兒就聞到煤氣味，原來她到廚房把煤氣扭開了，問她則回答‘要包餃 子’。”這樣的“驚險(xiǎn)”，讓段慶國和妻子不敢再把老人一個(gè)人放在家里。
“現(xiàn)在自己也快70歲了，養(yǎng)老金很低，一個(gè)月3000多元。你看看，我現(xiàn)在有生活質(zhì)量嗎?”段慶國苦笑著說。
當(dāng)記者問及當(dāng)初是否想過“以房養(yǎng)老”時(shí)，得到段慶國這樣的反問:“到時(shí)候我們住哪去?”
此前，某保險(xiǎn)股份有限公司董事長孟某表示，“以房養(yǎng)老”是一種金融產(chǎn)品，并不是一項(xiàng)政策。“眼下人們可能不會(huì)一下子都接受，但市場需求是有的。我國失能和 半失能老人人數(shù)全球第一，丁克老人數(shù)量龐大，大中城市空巢家庭達(dá)70%，‘以房養(yǎng)老’不是要求每個(gè)人都參與，它是為有需求的人提供的”。
但是，像段慶國這樣的家庭，即使存在失能老人，“以房養(yǎng)老”也不能成為解決養(yǎng)老問題的出路。那么，養(yǎng)老院和居家養(yǎng)老方式怎么樣呢?
段慶國說，他也曾經(jīng)想過把母親送到養(yǎng)老院，但“不看不知道，一看嚇一跳”。
“按照我媽當(dāng)時(shí)的情況，我們首先考察的就是養(yǎng)老院的醫(yī)療水平。”段慶國說，“經(jīng)過實(shí)地考察發(fā)現(xiàn)，那些醫(yī)療水平可以比得上醫(yī)院的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，大都是兩個(gè)甚至幾個(gè)老人擠在一間很小的房間里，就像醫(yī)院的普通病房，這樣的環(huán)境太壓抑了。”
段慶國告訴記者，在朋友的介紹下，他們曾去位于北京市昌平區(qū)的一家養(yǎng)老院考察。“建得像大觀園似的，的確是個(gè)養(yǎng)老的好地方，但價(jià)格讓我們望而卻步。僅入住 的擔(dān)保金就要120萬元，普通家庭哪能承受得了?后來我們發(fā)現(xiàn)，只要房間稍微寬敞一些，有專業(yè)醫(yī)療人員做簡單醫(yī)護(hù)工作的養(yǎng)老院，一個(gè)月起碼一萬元”。
錢是一方面，更讓人郁悶的是，當(dāng)聽說老人患有輕微阿爾茨海默病時(shí)，90%的養(yǎng)老院都拒絕接收，“即使愿意接收的，我們咬緊牙關(guān)交錢，只是不知道什么時(shí)候能排上隊(duì)”。
不可否認(rèn)，現(xiàn)在養(yǎng)老院面臨的困局是“公立的擠破頭，民營的住不滿”。中國社科院世界社會(huì)保障中心主任鄭秉文認(rèn)為，出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因在于，公立養(yǎng)老院和非公立養(yǎng)老院的競爭起跑線不一樣。
“從投資方的資金來源看，目前的養(yǎng)老院可分為三大類:公立的，即地方各級政府投資建立的養(yǎng)老院，享有應(yīng)有盡有的體制內(nèi)的財(cái)稅優(yōu)惠和其他資源，他們的問題是 經(jīng)營效率問題和立項(xiàng)的科學(xué)性問題。”鄭秉文說，民辦非企業(yè)興辦的養(yǎng)老院，享有部分政府補(bǔ)貼，經(jīng)營成本較高，只能茍延殘喘，由于不能抽回投資等限制性的政 策，資金流入的積極性受到很大影響，規(guī)模難以擴(kuò)大；完全由民間資本興建養(yǎng)老院的政策剛剛放開，這是完全市場化的，沒有任何財(cái)稅優(yōu)惠和政府補(bǔ)貼，是最困難 的，他們沒法跟公立的去競爭，根本就不在一個(gè)起跑線上。
沒辦法，段慶國只能選擇居家養(yǎng)老，于是就有了開頭的感慨。
從各國實(shí)踐看，居家養(yǎng)老是較為普遍的養(yǎng)老模式。然而，我國目前的居家養(yǎng)老環(huán)境亟待完善。
在鄭秉文的觀點(diǎn)中，建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度才是根本，同時(shí)建議“在十三五期間盡快把五中全會(huì)提出的‘探索建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度’工作抓起來，免得各地政府碎片化的介入和引入五花八門的護(hù)理制度，等到遍地開花的時(shí)候就難以用中央的統(tǒng)一政策去替代”。
