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養(yǎng)老管理軟件試用
養(yǎng)老院將主收失能失智困難老人

日期:2014-01-19 來源:京華時報

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關注老齡化
在北京市第十四屆人民代表大會第二次會議上,許多代表紛紛針對養(yǎng)老問題提出了議案。其中,梁小虹等13位代表提出的關于“積極推進北京市養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展”議案,被列為市人大第1號議案。

近日,北京市民政局表示,針對老人入住養(yǎng)老院的評估辦法,目前民政部門正在制定中,今年有望出臺。今后老人入住養(yǎng)老院需進行評估;公辦養(yǎng)老院也將重點接收失能、失智等政府兜底的困難老年群體;養(yǎng)老院入住排長隊的現象或將不再現。
 

目前養(yǎng)老院住著誰?
健康老人居多系資源浪費
“經常在電視上看到,一拍養(yǎng)老院,里頭住的老人都是活蹦亂跳、載歌載舞的。這是養(yǎng)老院嗎?真正的養(yǎng)老院里,老人應該是臥床不起的。”——豐臺區(qū)陽光敬老院院長王新光。

作為北京市的“頭號”公辦養(yǎng)老院,北京市第一社會福利院不斷被老人和媒體關注。這個擁有編制、由政府撥款的養(yǎng)老院,是首都養(yǎng)老服務機構的窗口單位,曾接待過多位高層領導和外賓。諸多的老人希望能入住北京第一社會福利院。

去年,有媒體報道,北京第一社會福利院一張床位要等166年。據了解,不僅僅是正在排隊的老人,即便是已經入住這里的老人,有很多都是健康、生活能自理的老人。

2013年11月,市人大代表對養(yǎng)老院進行集中視察時,有代表提出,一些養(yǎng)老院里住的都是健康老人,真正失能老人卻住不進來,這是一種資源浪費。

據了解,北京市現有的8萬張養(yǎng)老床位中,有不少是空置的,“一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府辦的敬老院,其養(yǎng)老床位空置達到百分之四五十。”但另一方面,北京現有失能、半失能老人約30萬,盡管床位有空置,但諸多失能、半失能老人的養(yǎng)老需求仍得不到滿足。

北京市民政局副局長李紅兵表示,目前很多養(yǎng)老床位仍屬于休養(yǎng)性質,但實際上帶有康復、護理的護養(yǎng)床位是目前北京最缺乏的,也是在老人臥床不起不能自理或半自理時最需要的。

據了解,在現有的8萬張養(yǎng)老床位中,有護養(yǎng)功能的床位僅占一半左右。不過,李紅兵表示,在十二五期間,北京新審批建設的養(yǎng)老機構和政府投資建設的養(yǎng)老機構中,“80%以上的養(yǎng)老床位應具有護養(yǎng)功能。”

今后如何接收老人?
進行評估能力做針對服務
“入院評估,首先是對老人的身體條件進行評估,同時也會對老人的精神狀態(tài)評估,提早辨別出癡呆或精神障礙者,可以給他們針對性服務。”——北京市民政局副局長李紅兵。

日前,民政部下發(fā)的意見提出,公辦養(yǎng)老機構應優(yōu)先保障孤老優(yōu)撫對象、經濟困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務需求,充分發(fā)揮兜底作用。

北京市去年10月下發(fā)相關《意見》,其中明確提出,政府舉辦的養(yǎng)老機構要實用適用,發(fā)揮托底保障作用,重點為城市“三無”人員和農村五保對象中的老年人、低收入老年人、經濟困難的失能半失能老年人等提供基本的供養(yǎng)、護理服務。

市民政局副局長李紅兵介紹,相關部門將對入住養(yǎng)老院老人的生理、心理、經濟狀況進行綜合分析和評價,評估結果會作為老人是否適合入住的依據。

對于健康老人,李紅兵表示,民政部門力推的是居家養(yǎng)老,“就算要住進養(yǎng)老院,更多的也是走市場的路子,自由選擇社會化的養(yǎng)老院,養(yǎng)老機構要優(yōu)先接收失能半失能老人,政府投資建設的公辦、公建養(yǎng)老機構更得如此。”

“這個入院的評估,它不以老人有錢沒錢作為前提,而是以養(yǎng)老機構的基本定位作為前提的,首先是對老人的身體條件進行評估,同時也會對老人的精神狀態(tài)評估,比如老年癡呆、有精神障礙的一些老年人,提早辨別出來后,可以為他們提供更有針對性的服務”,李紅兵介紹,老人入住養(yǎng)老院評估今后將成為一項制度。

對于已經入住的老人,相關負責人說,辦法出臺后,民政部門將按照“新人新辦法,老人老辦法”的原則開展,借此解決入住難、排隊長的問題。

哪些老人政府該管?
調研兜底對象擬出臺規(guī)定
“許多失依、失養(yǎng)但不失能的老人,完全可以居家生活、社區(qū)管理,并不一定要由養(yǎng)老機構來托底,政府可從救濟角度,解決他們的生活來源問題。”——豐臺區(qū)陽光敬老院院長王新光。

據民政部門相關負責人介紹,盡管養(yǎng)老機構將在今年全面開展公建民營改革,但這并不意味著公建公營的養(yǎng)老機構會消失,“比如說一福這樣有編制的養(yǎng)老機構仍然會保留,但會著重在服務對象上進行轉型。今后,公辦公營機構要回歸到其本身的責任,主要承擔政府兜底對象的接收工作。”

豐臺區(qū)陽光敬老院院長王新光認為,政府兜底的對象應包括失能(無自理能力)、失養(yǎng)(無經濟收入)、失依(無親屬依靠)的老人,“三失都具備的老人,應作為政府主要托底的對象。”

他表示,政府兜底的對象應區(qū)分老人具體情況,比如,有些失依的老人可能自身經濟條件非常好,對養(yǎng)老方式的選擇面較大;有些失能的老人可能并不失依,家屬也有條件照料,這些人也可不作為政府兜底的對象。再比如,許多失依、失養(yǎng)但不失能的老人,完全可以居家生活、社區(qū)管理,并不一定要由養(yǎng)老機構來托底,對其中失養(yǎng)人員,政府完全可以從救濟的角度,來解決他們的生活來源問題。

政府到底應該對哪些老人進行兜底?北京市民政局相關負責人介紹,目前民政部門正在對兜底對象這部分群體進行調研設計,相關規(guī)定以及老人入住養(yǎng)老院的能力評估辦法,預計在今年可以出臺。

記者了解到,低收入、失能失智、失獨等存在特殊困難的老年人群體,將有望獲得政府部門的福利保障。

□代表觀點
為老服務入政府績效
梁小虹等13位代表指出,為使我市養(yǎng)老服務事業(yè)規(guī)范化、長效化、發(fā)展均衡化,建議大力做好為老服務的宣傳、引導工作,大力宣傳嚴峻的老齡化形勢以及推進為老服務工作的必要性,并將為老服務工作列入各級政府的績效考核中。

此外,在市財政的投入中,也要保障養(yǎng)老專項資金的落實,養(yǎng)老資金應當按照各地區(qū)老人數量的比例進行投資,預算也應當隨市國民經濟收入的提高逐年按比例提高。

建設“社區(qū)托老所”
文宗瑜等24位代表提出應建設“社區(qū)托老所”,因為其較養(yǎng)老院具有投資少見效快的優(yōu)勢,并且可以與居家養(yǎng)老形成相互支持,方便家屬接送老人,而且子女不在家,還可將房子委托給托老所管理,使老人在家接受養(yǎng)老服務。

代表們建議,政府應該加快“社區(qū)托老所”建設,引導社會資本從事投資、建立社區(qū)醫(yī)院與社區(qū)托老所直通的醫(yī)療服務通道,并倡導志愿者參與社區(qū)托老所的服務活動。

加強心理健康服務
廖曉鐘等13位代表提出要加強老年人心理健康的社會服務,認為“精神關愛”是老齡服務事業(yè)發(fā)展的新方向,應對老年人的尊嚴、價值給予關切,并盡可能給予情感支持和心理慰藉,建議制定老年人心理社會服務或精神關愛行動綱要,制定相關服務的標準,并在財政上給予專項資金支持,以及建設志愿者和社工機構,發(fā)揮研究機構和大學心理研究咨詢專業(yè)人員的作用。