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日期：2013-08-21 來源：法治周末
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最近，國務(wù)院常務(wù)會議確定了深化改革加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的任務(wù)、措施。會議指出，到2020年全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的覆蓋城鄉(xiāng)的多樣化養(yǎng)老服務(wù)體系，把服務(wù)億萬老年人的“夕陽紅”事業(yè)打造成蓬勃發(fā)展的朝陽產(chǎn)業(yè)，使之成為調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生、促升級的重要力量。其中特別談到，要打開政策大門，激發(fā)各類主體活力，推動社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的“主角”。“主角”的提法和定位彰顯了養(yǎng)老社會化的戰(zhàn)略方向。
為什么社會力量要成為主角？這可以從養(yǎng)老產(chǎn)品的需求和供給的矛盾來看。一方面由于快速的人口轉(zhuǎn)變，未來老年人“老有所養(yǎng)”的核心挑戰(zhàn)是“老無所依”，很多長者不得不面臨少子老齡化、高齡失能化、居住空巢化、精神孤獨化、生活無助化等多重挑戰(zhàn)，他們必然對社會化養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)產(chǎn)生出強烈而巨大的需求，包括社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)、機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)等很多方面。我國的老年人口規(guī)模巨大，人口老齡化也進入了快速發(fā)展階段。2012年，我國60歲及以上老年人口1.93億人，占總?cè)丝诘?4.3%。據(jù)權(quán)威部門測算，到2020年，這個數(shù)字將達到2.43億，2025年將突破3億。
另一方面，我國各類政府投資的養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)嚴(yán)重不足，無法應(yīng)對人口老齡化的緊迫形勢。總體上看，我國養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給不足，市場發(fā)育不健全、城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展不平衡等問題還十分突出。無論是社區(qū)助老服務(wù)還是機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)，都存在著供給總量不足、結(jié)構(gòu)不盡合理、品質(zhì)有待提高等問題。政府福利補貼的養(yǎng)老機構(gòu)往往存在著一床難求的“排隊”現(xiàn)象。單靠政府力量或者主要依靠政府福利性投資已經(jīng)不適應(yīng)人口老齡化的形勢和養(yǎng)老社會化的需要。
根據(jù)國內(nèi)外的經(jīng)驗和我國的國情，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的社會化、市場化、商業(yè)化、機構(gòu)化、社區(qū)化是必然的趨勢。國務(wù)院強調(diào)引進社會資本、社會力量，大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，這是順應(yīng)歷史的潮流。社會力量成為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展主體，意味著要讓社會力量成為真正的投資主體、經(jīng)營主體、服務(wù)主體。為此，政府需要在以下幾方面發(fā)揮主推作用。
首先，要讓養(yǎng)老服務(wù)業(yè)有利可圖，成為具有吸引力和魅力的光彩事業(yè)。政府需要引入和規(guī)范良性的競爭機制，打造優(yōu)良的支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的政策環(huán)境和市場環(huán)境，要讓社會資本、社會力量充滿期待地進入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，并成為競爭有序、有所擔(dān)當(dāng)?shù)牧夹钠髽I(yè)，避免一哄而上、無序發(fā)展。政府要設(shè)法平衡政府資本和社會資本的“政策待遇”，降低入行的門檻以及經(jīng)營的成本和風(fēng)險，促使社會資本樂意做長線投資，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
其次，要規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)行為，提升養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)，發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)文化。最基本的是要規(guī)范經(jīng)營服務(wù)行為，避免養(yǎng)老服務(wù)業(yè)領(lǐng)域唯利是圖的“市場失靈”和管制過多的“政府失靈”。長遠(yuǎn)看，則要建設(shè)大孝文化，培植全社會的孝心孝德孝能，即不僅要鞏固和弘揚傳統(tǒng)的“血親孝”，而且要發(fā)展“老吾老以及人之老”的“社會孝”、“政府孝”，彰顯人口高齡化時代社會和政府的“養(yǎng)老責(zé)任”，使得從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的單位成長為有道德使命和社會責(zé)任的社會企業(yè)，使得養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為良心事業(yè)，努力做到養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展能夠讓政府放心、老人舒心、家屬放心、業(yè)主樂心。
再次，政府力量和社會力量要團結(jié)起來，共同促進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。不能簡單理解為政府扮演的是二線角色，社會扮演的是一線角色，而是要精誠合作，始終站在一起。政府不僅要為“主角”作用的發(fā)揮構(gòu)造良性環(huán)境和公平機制，消除一切不利于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展的政策和制度因素，而且要在公共財政配套、養(yǎng)老紅利分配、服務(wù)戰(zhàn)略規(guī)劃、政商合作方式等方面扮演好公共產(chǎn)品提供者、公共秩序維護者的角色。公辦養(yǎng)老機構(gòu)可重點做好為無收入、無勞動能力、無贍養(yǎng)人和撫養(yǎng)人、失能半失能等生活困難老年人提供無償或低收費服務(wù)等，民辦養(yǎng)老機構(gòu)則在養(yǎng)老市場中可“各顯神通”，為不同類別和需求的老年人提供個性化、層級化的養(yǎng)老服務(wù)，但不管怎樣，要把握好收費合理、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、安養(yǎng)樂活的大原則。
