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養(yǎng)老管理軟件試用
住養(yǎng)老院出事 政府買保險埋單

日期:2012-12-11 來源:信息時報

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  廣州公辦養(yǎng)老機構(gòu)床位緊缺,而民辦養(yǎng)老機構(gòu)又存在著經(jīng)營不穩(wěn)定、管理水平不高等問題。

  入住民辦養(yǎng)老院,老人摔倒了,責任由誰負?雙方談不攏怎么辦?在本報報道《百歲老人養(yǎng)老院摔倒后過世》就曾提到,老人摔傷離開人世,家屬認為責任在養(yǎng)老院,而養(yǎng)老院認為是家屬聘請的護理員疏忽所致,雙方最后不得不訴諸公堂。

  近日,記者獲悉,廣州市民政局擬針對這一問題,在廣州全市95間民辦養(yǎng)老機構(gòu)試點推行一種名為“養(yǎng)老機構(gòu)意外責任保險”的新險種,引入第三方保險機構(gòu)對養(yǎng)老院內(nèi)的受傷老人進行賠付,讓老人和家屬感覺更有保障,從而也減輕民辦養(yǎng)老機構(gòu)的負擔。

  而廣州民政部門今年已提高了市內(nèi)95間民辦養(yǎng)老機構(gòu)的資助金標準,其中明確要求民辦養(yǎng)老機構(gòu)要用資助金的一部分購買此項保險,不過,有民辦養(yǎng)老機構(gòu)表示,購保全額都由資助金支付,將給日常運營帶來一定壓力。

  現(xiàn)狀

  老人進民辦養(yǎng)老院

  要看家屬講不講理?

  記者了解到,由于養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)的意外事故和護理糾紛的責任較難確定,一些民辦養(yǎng)老機構(gòu)抵抗風險的能力又相對較差,因此,在部分民辦養(yǎng)老院中,流行著這樣一種不成文的規(guī)定:每個申請入住的老人和家屬都必須要“面試”,首先看老人身體狀況如何,是否適合入??;其次,看家屬是不是“講道理”。

  “當然,這種‘面試’不會讓家屬發(fā)現(xiàn)”,一位民辦養(yǎng)老院的相關(guān)負責人表示,不少民辦養(yǎng)老院都會采用這種事前評估的做法,只是不會對外公開。“有時老人腳一軟就摔倒了,或者骨折住院,都需要較長時間來恢復(fù)。我們是一旦老人出事立馬送醫(yī)院治療,在家屬趕來前就安排好,并溝通日后康復(fù)的護理事宜”,該負責人表示,不少家屬還是講道理的,也明白老人隨年齡增長骨折幾率比平常人高了幾倍,但部分家屬卻常常不理解,而與護理人員產(chǎn)生爭執(zhí),導(dǎo)致糾紛不斷。

  95間民辦養(yǎng)老院

  擬推意外責任險

  對此,廣州市民政局社會福利處處長葉芬表示,廣州部分民辦養(yǎng)老機構(gòu)確實存在經(jīng)營瓶頸,比如通過租賃場地來舉辦,運營缺乏穩(wěn)定性,養(yǎng)護條件和管理水平也不高。“因此,廣州準備出臺養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)施用地規(guī)劃,預(yù)留發(fā)展用地,完善養(yǎng)老機構(gòu)標準體系和評估體系,逐步提高民辦社會福利機構(gòu)運營資助和新增床位資助標準,并逐步推行養(yǎng)老機構(gòu)意外責任保險”。

  記者獲悉,養(yǎng)老機構(gòu)意外責任保險擬在廣州95間民辦養(yǎng)老機構(gòu)推廣試點,不包括公辦養(yǎng)老機構(gòu),目前仍在積極籌備階段,正式實施時間有待方案確定后再另行公布。

  觀點

  社會福利協(xié)會:

  引入第三方糾紛更易解

  廣州市社會福利協(xié)會秘書長鐘仕雄表示,由于保費主要由政府資助補貼支付,出了事保險公司會賠錢,因此老人的權(quán)益會更有保障。同時,還可以減輕民辦養(yǎng)老機構(gòu)由于意外糾紛而形成的經(jīng)濟負擔,更有利于老人家屬與養(yǎng)老院雙方關(guān)系的和諧。

  最為重要的是,如果出現(xiàn)意外,保險公司作為第三方,會詳細了解和評估調(diào)研事件經(jīng)過再進行賠付,“更有利于做出客觀真實的結(jié)論和責任界定,并有利于民辦養(yǎng)老院在第三方督促下提高服務(wù)水平,減少老人出事幾率,也可減輕政府日常監(jiān)管壓力。”

  據(jù)悉,目前太平洋、平安等大型保險公司都在接觸洽談該項保險業(yè)務(wù),具體險種產(chǎn)品需視最終試點人數(shù)、試點模式而定,入選機構(gòu)也需經(jīng)過公開招標確定。

  民辦養(yǎng)老院:

  資金用他處效果或更好

  友好老年公寓的常務(wù)副院長張慧清坦言,目前公寓內(nèi)共有近2000名老人入住,“如果按150人一年來交保,一年就需要大約30萬元,這對于民辦養(yǎng)老機構(gòu)來講,也是一筆不小的開支”。她表示,雖然今年提高了資助額,但按原計劃主要是想用在對養(yǎng)老設(shè)施的更新升級,以及老人生活物品、伙食補貼、提高養(yǎng)老護理員待遇等方面。

  “政府動員機構(gòu)購保,出發(fā)點是好的,也是為了減輕機構(gòu)的負擔,而且今年多出的資助金對我們確實幫扶很大。但按目前情況來看,用這筆多出的資助金投在其他方面并不比投保效果差,而且我們跟家屬也能愉快相處,似乎用到賠付的機會并不多。”

  詳解養(yǎng)老機構(gòu)意外責任保險

  人均每年150元

  記者從參與試點座談的一廣州大型民辦養(yǎng)老機構(gòu)負責人處獲悉,預(yù)計“養(yǎng)老機構(gòu)意外責任保險”每年的保費為每人年均150元,保額約在5萬~10萬元之間。據(jù)悉,這150元保費并不是按照人頭數(shù)繳納的,而是一個平均數(shù),主要是因為不同年齡段的老人將適用不同的保費標準。

  該負責人還表示,初步方案是由民辦養(yǎng)老機構(gòu)每年從政府撥付資助的運營資助金中全額支付保費。也就是說,政府不用再另外補貼,老人也不用自掏腰包。

  而根據(jù)《廣州市民辦社會福利機構(gòu)資助試行辦法》,廣州市已提高了對民辦養(yǎng)老機構(gòu)的資助金額,部分民辦養(yǎng)老機構(gòu)甚至比去年提高了40%多,金額多出幾十萬元。

  未定是否統(tǒng)一模式

  那么,該意外險是按照統(tǒng)一保費保額標準模式來試點,還是指定多家保險機構(gòu),由養(yǎng)老機構(gòu)按老人實際情況選擇合適的產(chǎn)品?

  對此,鐘仕雄認為“統(tǒng)一比不統(tǒng)一好,因為統(tǒng)一標準做更公平,更不容易讓老人和家屬產(chǎn)生誤會。”

  而平安保險一位接觸過類似業(yè)務(wù)洽談的人士也表示,保險公司希望統(tǒng)一模式和標準,這樣做“覆蓋面廣,保費可拿到市場價的折扣”,而保險公司的“工作量也小很多,積極性更高,風險也可攤開”。

  不過,民政部門方面表示,暫未最終確定推行時間和是否按統(tǒng)一模式標準來試點,“可能最后不會統(tǒng)一指定某家保險公司,而是讓民辦機構(gòu)有選擇權(quán)。”