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日期：2012-07-26 來(lái)源：千龍網(wǎng)
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眼下，許多失能老人已成為家庭的沉重負(fù)擔(dān)，由于護(hù)理難度較大，他們想進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)卻往往會(huì)遭到“婉言拒絕”。一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人表示，照顧失能老人工作量大，特別是容易出現(xiàn)意外，大多數(shù)養(yǎng)老院不愿意接收他們?nèi)胱?。失能老人一旦發(fā)生意外，家屬一鬧事，賠償少則幾萬(wàn)，多則幾十萬(wàn)，對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，也許幾年的辛苦就白費(fèi)了。
近年來(lái)，我國(guó)積極應(yīng)對(duì)老齡化問(wèn)題，相繼實(shí)施了城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保供養(yǎng)、高齡補(bǔ)貼、農(nóng)村計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助等舉措，并取得了顯著效果。但遺憾的是，政府至今還沒(méi)有出臺(tái)針對(duì)失能老年人的保障制度。
可以說(shuō)，由于失能老年人比例明顯偏高，社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)缺失，照護(hù)服務(wù)不足，我國(guó)正面臨極大的失能老年人照護(hù)服務(wù)壓力。如何建立長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系，如何建立失能老年人的保障制度，筆者認(rèn)為不妨向日本學(xué)習(xí)，實(shí)施“看護(hù)保險(xiǎn)制度”。
“看護(hù)保險(xiǎn)制度”是日本政府從2000年開(kāi)始實(shí)施的，其重要特點(diǎn)就是實(shí)現(xiàn)福利和醫(yī)療兩種制度一體化，在此基礎(chǔ)上提供各種看護(hù)服務(wù)。“看護(hù)保險(xiǎn)制度”的財(cái)源一半來(lái)自于稅收，另一半來(lái)自于入保者繳納的保險(xiǎn)金。該制度受到法律保護(hù)，雖然不強(qiáng)行規(guī)定40歲以上的人必須加入，但不加入看護(hù)保險(xiǎn)，今后就不能享受看護(hù)服務(wù)，因此大多數(shù)人自愿繳納看護(hù)保險(xiǎn)金。當(dāng)然，加入者繳納多少保險(xiǎn)金并非“一刀切”，而是與本人的社會(huì)健康或國(guó)民健康保險(xiǎn)直接掛鉤，而且，計(jì)算方法也有章可循。
在“看護(hù)保險(xiǎn)制度”下，日本實(shí)行“按需養(yǎng)老護(hù)理”，也就是將需護(hù)理程度分成不能站立、不能步行、不能脫穿褲子、不能排便、不能用餐、不能吞咽食物、不能記憶等多個(gè)級(jí)別，并按照不同的級(jí)別提供登門訪問(wèn)、赴養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一日、短期入住、入住特別養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、入住老人福利院等不同類型的服務(wù)。
據(jù)了解，從今年7月1日起，青島已經(jīng)在全國(guó)率先實(shí)施了長(zhǎng)期醫(yī)護(hù)保險(xiǎn)制度，給該市需要照料的25萬(wàn)老年人尤其是8萬(wàn)多失能老人上了“保險(xiǎn)”。筆者希望，有關(guān)部門可以在此基礎(chǔ)上，借鑒日本的做法，一方面完善政策導(dǎo)向，一方面加快立法進(jìn)程，盡快出臺(tái)一部《長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)法》，以法律的強(qiáng)制力保證失能老人不失望。
