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日期：2012-06-19 來(lái)源：中國(guó)婦女報(bào)
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隨著社會(huì)發(fā)展，中國(guó)已經(jīng)不可避免地出現(xiàn)了老齡化現(xiàn)象。老人多了，如何養(yǎng)老便是個(gè)大問(wèn)題。近日，“首屆中國(guó)國(guó)際養(yǎng)老服務(wù)業(yè)博覽會(huì)暨第七屆中國(guó)國(guó)際康復(fù)護(hù)理展覽會(huì)”在滬召開(kāi)，上海市民政局局長(zhǎng)、老齡辦主任馬伊里表示,上海欲構(gòu)建“全生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)模式”。一時(shí)間，“全生態(tài)”、“新養(yǎng)老社區(qū)模式”等成為了民眾關(guān)心的話題。
“9073”養(yǎng)老模式
上海市是全國(guó)人口老齡化程度最高的地區(qū)之一，如何讓老年人安享晚年是政府的重要職責(zé)。上海曾在2006年提出了“9073”養(yǎng)老模式，即在全市戶籍老年人中，90%由家庭自我照顧，7%由社區(qū)（社會(huì)）提供居家養(yǎng)老及日托服務(wù)，3%由專門(mén)設(shè)施提供全托的護(hù)理服務(wù)。 “9073”養(yǎng)老服務(wù)格局的形成，為緩解上海市養(yǎng)老壓力、保障特困老人的生活、提高老年人生活質(zhì)量發(fā)揮了作用。但在實(shí)際操作中，這種養(yǎng)老模式還是無(wú)法完全滿足老百姓的需求。
家住上海莘莊的莊建華女士是一名退休工人。談到上海的養(yǎng)老問(wèn)題，莊女士表示：“當(dāng)然希望社會(huì)化養(yǎng)老。”即希望政府能在養(yǎng)老問(wèn)題上負(fù)起責(zé)任。莊女士說(shuō)，她身邊的不少朋友，老年生活實(shí)在是“很凄苦”。七八十歲的老人，自己的孩子已經(jīng)步入中年，收入不多的，根本無(wú)力承擔(dān)父母的養(yǎng)老，條件好點(diǎn)的，因?yàn)闆](méi)時(shí)間照料而想把老人送進(jìn)福利院、養(yǎng)老院，卻進(jìn)不去。“在上海閔行區(qū)養(yǎng)老院、莘莊鎮(zhèn)養(yǎng)老院，基本上都是滿員狀態(tài)，想要進(jìn)去還要排隊(duì)。”莊女士無(wú)奈地說(shuō)道。
而一些民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)又“非常糟糕”，雇傭的都是沒(méi)有經(jīng)過(guò)任何培訓(xùn)的農(nóng)民工，費(fèi)用高，還不能讓老人得到應(yīng)有的照顧。
為解決這些問(wèn)題，在原有的“9073”基礎(chǔ)上，不斷完善、深化養(yǎng)老服務(wù)模式成為必然選擇。為此，上海市最新提出了“全生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)”模式。
全新養(yǎng)老生態(tài)鏈
在“首屆中國(guó)國(guó)際養(yǎng)老服務(wù)業(yè)博覽會(huì)”高層論壇上，馬伊里對(duì)外表示，“全生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)”模式，是通過(guò)基礎(chǔ)性公共資源與開(kāi)放性社會(huì)資源的系統(tǒng)整合，集家庭養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等多領(lǐng)域服務(wù)優(yōu)勢(shì)于一身，讓老年人終生居住而不需要改變居住環(huán)境，從而實(shí)現(xiàn)全過(guò)程養(yǎng)老。
“全生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)”是按照較高適老性標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，且能提供完善的無(wú)障礙設(shè)施、人文與自然環(huán)境以及多層次、個(gè)性化服務(wù)，集家庭、機(jī)構(gòu)、市場(chǎng)、社會(huì)等各類服務(wù)于一體的，以老年人為主要居住對(duì)象的生活共同體。
“全生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)”按照節(jié)能、環(huán)保、低碳和無(wú)障礙、無(wú)污染、高科技的要求，滿足老年人“活得體面、走得尊嚴(yán)”的基本需求。它既不同于傳統(tǒng)養(yǎng)老院，也不同于面向高端人群的一般房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)，而是面向全體老年人群，分年齡和服務(wù)層次并保障終老整個(gè)過(guò)程的養(yǎng)老生活支持系統(tǒng)。
政府“主導(dǎo)+引導(dǎo)”
馬伊里介紹說(shuō)，“全生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)”模式并不是憑空而提的，它立足于“9073”模式、改進(jìn)“9073”的不足與缺點(diǎn)。在建設(shè)“全生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)”模式中，政府在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中應(yīng)起主導(dǎo)作用，不僅是投資主體，而且其用地應(yīng)納入土地規(guī)劃，并根據(jù)老年人口規(guī)模配置相應(yīng)的養(yǎng)老床位和機(jī)構(gòu)設(shè)施，為特定老年人群提供一定的養(yǎng)老服務(wù)福利補(bǔ)貼。
那么，政府在這個(gè)養(yǎng)老模式中的“主導(dǎo)”作用的“度”在哪里，會(huì)不會(huì)過(guò)度干預(yù)新模式建設(shè)？上海市民政局、上海市老齡辦相關(guān)工作人員介紹說(shuō)，政府要承擔(dān)建設(shè)“面向所有老年人”的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，并不意味著政府需要在所有方面大包大攬，也不意味著政府需要直接提供各項(xiàng)具體服務(wù)，而是要分對(duì)象、分需求、分階段，通過(guò)制定一系列發(fā)展規(guī)劃和相關(guān)政策，有針對(duì)性地引導(dǎo)和推動(dòng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系均衡協(xié)調(diào)發(fā)展。
在具體行動(dòng)上，上海市將繼續(xù)完善相關(guān)政策，加大資金和人力投入，同時(shí)為政府之外的社會(huì)力量創(chuàng)造優(yōu)良的發(fā)展環(huán)境；引導(dǎo)各種養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，尤其是民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參與進(jìn)來(lái)，緩解城市養(yǎng)老壓力。
馬伊里局長(zhǎng)表示，在現(xiàn)有的“9073”模式下，如果只靠政府投資，根本不可能滿足建成“面向所有老年人”的養(yǎng)老服務(wù)體系。因此，“全生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)模式”提出，可充分調(diào)動(dòng)民間社會(huì)資本力量進(jìn)入養(yǎng)老領(lǐng)域，尋求建立政府投入、彩票公益金和社會(huì)資金相結(jié)合的籌措機(jī)制。制定鼓勵(lì)民間資本、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、慈善團(tuán)體等參與養(yǎng)老服務(wù)的政策措施，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化、市場(chǎng)化和產(chǎn)業(yè)化。
在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)投資運(yùn)行模式和財(cái)政政策扶持導(dǎo)向方面，鼓勵(lì)專業(yè)社會(huì)組織介入養(yǎng)老服務(wù)，要從政府、社會(huì)投資向獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營(yíng)、參股等方式轉(zhuǎn)變，從單純的財(cái)政政策向經(jīng)濟(jì)、社會(huì)政策轉(zhuǎn)變。在豐富資金投入和運(yùn)行模式方面，結(jié)合公建民營(yíng)、民辦公助、政策補(bǔ)貼、購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等運(yùn)營(yíng)方式，把預(yù)算投資、資金補(bǔ)貼、政策扶持等財(cái)政投資目標(biāo)與合理配置公共資源、收入再分配的社會(huì)目標(biāo)結(jié)合起來(lái)。
三大路徑齊推
“全生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)”模式是一個(gè)針對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的系統(tǒng)工程，據(jù)馬伊里局長(zhǎng)透露，上海要從三大路徑出發(fā)，同時(shí)推進(jìn)“全生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)”新模式建設(shè)。
一、養(yǎng)老社區(qū)示范基地建設(shè)的路徑。“十二五”期間，上海擬重點(diǎn)推進(jìn)崇明養(yǎng)老示范基地建設(shè)，并按東、西、南、北空間布局的思路，適時(shí)推進(jìn)已初步選定的養(yǎng)老社區(qū)基地項(xiàng)目，通過(guò)試點(diǎn)引領(lǐng)，為全市未來(lái)推進(jìn)養(yǎng)老社區(qū)基地建設(shè)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。“十三五”期間，爭(zhēng)取全面推開(kāi)養(yǎng)老基地建設(shè)，完成全市社會(huì)養(yǎng)老體系布局，以應(yīng)對(duì)老齡化高峰的到來(lái)。
二、家庭適老性設(shè)施改造的路徑。盡快在住宅建設(shè)法規(guī)等方面加大政策突破力度。目前，我國(guó)專門(mén)針對(duì)老年住宅、老年公寓、老年社區(qū)等老齡化社會(huì)的居住建筑法規(guī)很少，尤其是針對(duì)促進(jìn)普通住宅的無(wú)障礙化，以及建設(shè)帶有護(hù)理服務(wù)功能的老年居住建筑法規(guī)，幾乎是空白。從今年開(kāi)始，上海把為1000個(gè)低保困難老年人家庭提供居家適老性改造列入市政府實(shí)事項(xiàng)目，成為向適老性設(shè)施改造邁進(jìn)的開(kāi)端。同時(shí)，要盡早考慮啟動(dòng)住宅建設(shè)無(wú)障礙化設(shè)計(jì)和建筑標(biāo)準(zhǔn)的修訂。
三、家庭和社區(qū)增能的路徑。家庭和社區(qū)仍有其特定和不可替代的功能優(yōu)勢(shì)，要制定鼓勵(lì)政策，鞏固家庭功能，分類應(yīng)對(duì)。借鑒國(guó)外“多代屋”理念，探索制定鼓勵(lì)年輕人與老人就近居住的政策，探索由政府提供相應(yīng)補(bǔ)貼，鼓勵(lì)由子女或親屬為自家老人提供居家養(yǎng)老服務(wù)的政策。同時(shí)，發(fā)揮集體倫理和尊老孝親文化，為養(yǎng)老服務(wù)提供可持續(xù)的、強(qiáng)大的社會(huì)支持系統(tǒng)。今年在上海市政府實(shí)事項(xiàng)目中，增加了老年人社區(qū)援助服務(wù)、為10萬(wàn)高齡老人提供家庭互助服務(wù)的“老伙伴”計(jì)劃，這也是上海進(jìn)一步推動(dòng)發(fā)揮家庭、社區(qū)養(yǎng)老功能的新探索。
