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日期：2012-05-08 來(lái)源：解放牛網(wǎng)
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民辦養(yǎng)老院衛(wèi)生間一角。
老人的床鋪凌亂不堪。
電影《桃姐》里，年邁的桃姐對(duì)“干兒子”說(shuō)：我干不動(dòng)了，我要去老人院。“干兒子”反問(wèn)：你真的想去老人院。畫(huà)面中，神經(jīng)繃緊的桃姐擠出兩個(gè)字：愿意。在中國(guó)人的傳統(tǒng)道德觀里，“養(yǎng)兒防老”是最基本倫理，把父母送入養(yǎng)老院意味著“不敬不孝”，兒女為父母養(yǎng)老送終，是最重要最應(yīng)該也最天經(jīng)地義的事。現(xiàn)在，情況悄悄發(fā)生了變化。80后的第一批獨(dú)生子女，已經(jīng)陸續(xù)結(jié)婚成家，他們中的大部分人都將面臨一對(duì)夫妻照顧4位老人，同時(shí)還要撫養(yǎng)自己孩子的巨大壓力。縱然有意，也恐怕有些力不從心。這是擺在面前的嚴(yán)峻事實(shí)。都說(shuō)“久病床前無(wú)孝子”，人口的急劇老齡化，醫(yī)療設(shè)施的不完善，都是眼下令人憂心忡忡的大問(wèn)題。許多人開(kāi)始考慮除去“在家養(yǎng)老”之外的其他途徑。
陸天明：我媽媽自己要求住進(jìn)養(yǎng)老院
作家陸天明70歲，他的老母親已是90多高齡，目前一個(gè)人在上海，住在一家普通養(yǎng)老院中。
對(duì)于送老母親住進(jìn)養(yǎng)老院，陸天明并不是沒(méi)有猶豫過(guò)，但這個(gè)決定是妹妹陸星兒在世時(shí)和母親一起定的，陸星兒當(dāng)時(shí)住在浦東，就選了一家離家近的，好方便照顧。“許多人覺(jué)得把父母送進(jìn)養(yǎng)老院不孝，但是從老人的角度，有時(shí)候她們自己愿意住進(jìn)去。”陸天明說(shuō)。他母親住的那一家，是公辦養(yǎng)老院，衛(wèi)生干凈，當(dāng)時(shí)才每月1500一個(gè)月，包吃包住，24小時(shí)都有人照應(yīng)。里面的老人大多都能自己活動(dòng)，平時(shí)就聚在一起說(shuō)說(shuō)話，打打牌，相當(dāng)于一個(gè)社交圈子。
老媽媽自己也說(shuō)，當(dāng)初做了一個(gè)明智的選擇。年紀(jì)大了，兒女都有自己的事業(yè)重心，真正來(lái)看老人的時(shí)間很少，坐在一起也沒(méi)什么話說(shuō)。還不如與同齡老人待在一起。
陸天明自己也去看過(guò)一些老人院。在北京北五環(huán)以外有一個(gè)老人社區(qū)，房子可以自己買(mǎi)下，設(shè)施很好，提供三餐娛樂(lè)醫(yī)療，許多電影學(xué)院的退休教師都給自己置辦了一套，住了進(jìn)去。“在養(yǎng)老院里，肯定比在家請(qǐng)護(hù)工要便宜。”一個(gè)住家保姆現(xiàn)在的價(jià)格在3000元左右，如果要特殊護(hù)理，大約在5000元以上，這個(gè)價(jià)格，的確可以在目前的養(yǎng)老院中找到不錯(cuò)的單獨(dú)床位。
缺少570萬(wàn)床位
然而，像陸天明的母親這樣的老人確實(shí)相當(dāng)?shù)纳贁?shù)。
從2013年開(kāi)始，上海新增老年人口中的80%以上將為獨(dú)生子女父母，上海人口老齡化呈現(xiàn)出獨(dú)生子女父母老齡化的新趨勢(shì)。
目前，上海的社會(huì)老年人基本上以“9073”的模式分布養(yǎng)老。90%的老人是自己在家中養(yǎng)老，7.3%的是政府通過(guò)社區(qū)來(lái)幫助家庭養(yǎng)老——老人住在家，社區(qū)關(guān)照一下，給予燒飯、洗衣服等。資金由政府出，一般是生活比較貧苦的，或是沒(méi)有子女和家人的孤老，又沒(méi)有能力住進(jìn)敬老院。最后的這部分，不到3%。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，2000年底，上海有97841張床位，而老人數(shù)量卻達(dá)到了346萬(wàn)人，占了老人比例的2.8%；2009年，上海有純老家庭（60歲以上的老人，不同子女住在一塊兒）有92.21萬(wàn)人。
截至2010年底，全國(guó)有1.17億老人，床位有314.9萬(wàn)，占1.77%。按照國(guó)際慣例，平均5%人進(jìn)養(yǎng)老院。
按此計(jì)算，至少得有887萬(wàn)個(gè)床位，缺口高達(dá)570萬(wàn)。
在采訪中，我們看到，大多數(shù)的公立老人院都已經(jīng)全部滿員，許多老人院的號(hào)碼已經(jīng)排到了十幾年后，除去一些現(xiàn)在新開(kāi)的私人養(yǎng)老院還會(huì)有空位之外，收入一般的老人很難為自己找到一張可以安身的養(yǎng)老床。
社區(qū)養(yǎng)老不容樂(lè)觀
在那份“‘十二五’計(jì)劃”中提到，要大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老，要求多家醫(yī)院增設(shè)老年疾病專(zhuān)科，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本實(shí)現(xiàn)“進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、惠及百姓”的目標(biāo)。
事實(shí)上，目前老年人看病難的問(wèn)題仍然非常突出。陳玉珍老太太的老伴去世十年，目前獨(dú)居。她有高血壓和心臟病，常吃的那幾種藥，社區(qū)的衛(wèi)生院里都沒(méi)有，只能去大醫(yī)院等。大醫(yī)院里人山人海，而且一些處方藥一次性只能開(kāi)一點(diǎn)，就只能每隔兩三周，擠在人堆里看一下。
社區(qū)的大多數(shù)老年人活動(dòng)區(qū)，都被簡(jiǎn)化成一間書(shū)報(bào)間，有些老年人在里面打牌抽煙，空氣混濁。
一些子女企圖為老年人尋找日間看護(hù)室，結(jié)果讓他們非常失望。許多老年社區(qū)已經(jīng)變成居委會(huì)的辦公場(chǎng)地，而一些居委的負(fù)責(zé)人也對(duì)這種現(xiàn)狀直言不諱，“老人都在這里活動(dòng)，我們也沒(méi)有多余的錢(qián)請(qǐng)人來(lái)照顧他們，萬(wàn)一出了事，誰(shuí)來(lái)負(fù)這個(gè)責(zé)？”
排不上隊(duì)的公辦養(yǎng)老院
社區(qū)養(yǎng)老指望不上，就只能去找養(yǎng)老院。
越來(lái)越多的老人開(kāi)始尋找養(yǎng)老院。今年83歲的汪敏和老伴王秀麗一起生活，他有嚴(yán)重的糖尿病，需要每天去醫(yī)院打針，老伴又有嚴(yán)重的風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，平時(shí)手指腿腳的關(guān)節(jié)都不能活動(dòng)，基本不能下地。子女只有兩個(gè)，平時(shí)很忙，頂多一周來(lái)看他們一次。老兩口住在四樓，這些年，開(kāi)始著手尋找適合自己的養(yǎng)老院。
從上海民政局公布的數(shù)據(jù)顯示，2010年上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由政府市區(qū)縣辦的有33家，街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦260家，國(guó)有企事業(yè)單位辦49家，民營(yíng)單位辦102家，個(gè)人辦181家，從比例來(lái)看，公辦的養(yǎng)老院占了大頭。
然而事實(shí)卻不容樂(lè)觀。
老兩口找了多家養(yǎng)老院，都被拒絕，理由是“滿了”。事實(shí)上，他們?cè)趦赡昵熬鸵呀?jīng)在位于宛平南路上的上海市第一福利院登記，兩年間多次致電去詢問(wèn)，均告知“沒(méi)有床位”。我們?cè)诓稍L中查到的一家公辦口碑不錯(cuò)的位于嘉定的“眾仁老人樂(lè)園”，環(huán)境好價(jià)格公道，但已有幾百號(hào)老人排隊(duì)，要等到床位起碼還有十年。
一些公立養(yǎng)老院即便還有空位，也不收生活不能自理的老人。理由很簡(jiǎn)單，沒(méi)病的還來(lái)不及進(jìn)來(lái)，更何況不能自理的——風(fēng)險(xiǎn)太大。
一些養(yǎng)老院對(duì)老人入院進(jìn)行面試，一些癡呆、精神有疾病的老人，被排除在外。
民辦養(yǎng)老院參差不齊
上不了公辦的，就去民辦的吧。民辦養(yǎng)老院一般都在郊區(qū)，因?yàn)樽饨鸨阋恕?nbsp;
相較于公辦養(yǎng)老院，這些民辦養(yǎng)老院的整體設(shè)施服務(wù)差一點(diǎn)，價(jià)格也相對(duì)便宜一些。但這些養(yǎng)老院的現(xiàn)狀令人揪心。
在記者的暗訪中，不少養(yǎng)老院沒(méi)有獨(dú)立的醫(yī)務(wù)室和醫(yī)生，一些護(hù)工就是當(dāng)?shù)剞r(nóng)村的村民，根本不懂得如何照顧老人。
有些養(yǎng)老院為了方便，給大小便失禁的老年人的尿布外面套上兩層塑料袋，這樣就不用換洗床單；因?yàn)槿耸植粔?，一些護(hù)工下午3點(diǎn)多就開(kāi)始給老人喂晚飯，老年人到了晚上餓得睡不著也沒(méi)有加餐；一些偏癱的老人被養(yǎng)老院用繩子綁在椅子上，一綁就是一整天。一些有子女經(jīng)常來(lái)探望的老年人還算好，碰到一些孤老，有苦無(wú)處訴。
在采訪中，一些老人見(jiàn)到我們就直抹眼淚。一個(gè)神智還清晰的老人緊緊拽住記者的手說(shuō)，“走，回家。”
