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日期：2012-05-02 來源：黃河新聞網(wǎng)
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今年4月，《山西省應對人口老齡化戰(zhàn)略研究》課題組向社會發(fā)布了一組數(shù)據(jù)：我省于2000年進入老齡化社會。2011年底全省60歲及以上人口有441.97萬，占總人口的12.3%。據(jù)測算，我省60歲及以上人口將于2015年突破500萬，2020年將突破600萬。老齡人口的快速增長，使我們不得不面對一個問題，那就是老齡服務業(yè)的發(fā)展水平。4月28日、29日，記者走進民辦養(yǎng)老機構，對這個行業(yè)的發(fā)展情況進行了走訪調查。
開業(yè)之初艱難
4月29日上午，太原市比家美托老院院長楊喜鳳，在比家美托老院二部的院子里，邊與老人們聊天，邊等待著記者的到來。在老人們眼中，這位50歲出頭的院長就像他們的女兒一樣，讓他們感覺溫暖貼心。
1999年的一天，楊喜鳳和弟弟去養(yǎng)老院看望一位親戚。聊天過程中，老人一直抱怨養(yǎng)老院的硬件設施和服務態(tài)度不好，想回家?；貋砗?，楊喜鳳對太原市的老年服務業(yè)市場進行了調查。最終，她決定創(chuàng)辦一家養(yǎng)老院。2000年2月，靠著開飯店積攢下的十幾萬元，她在太原市小店區(qū)租了一套閑置的辦公樓房，添置了必要的設施后，辦起了太原市比家美托老院，并在太原市民政局登記備案。這是太原市民政局登記備案成立的第三家民辦非營利性養(yǎng)老機構。
當時，大多數(shù)市民對在養(yǎng)老院養(yǎng)老存在偏見，認為將老人送進養(yǎng)老院是不孝。太原市比家美托老院開業(yè)后，半年多的時間里只有一位老人入住。楊喜鳳在管理服務方面下工夫，以良好的服務漸漸贏得口碑。2002年，30張床位全部住滿。此后，隨著預約老人的增加，她又開了二部、三部，床位增加到了430張。
據(jù)太原市民政局老年保障中心的一位工作人員介紹，自1999年，太原市第一家民辦非營利性養(yǎng)老機構到太原市民政局登記備案以來，截至目前，太原市的民辦非營利性養(yǎng)老機構發(fā)展到了23家，床位達到2824張，入住老人1700余人。雖然民辦非營利性養(yǎng)老機構數(shù)量少，床位增長速度慢，但老年人不愿意到養(yǎng)老院養(yǎng)老的觀念已經(jīng)打破，市場在逐漸形成。同時，一些影響民辦養(yǎng)老機構發(fā)展的因素也日益凸現(xiàn)。
護理隊伍不穩(wěn)
“還有不少老人預約，想住進來，但住不進來。因為，我們招不到那么多護工。”楊喜鳳無奈地說。
“前幾年，我們招的護工大部分是下崗工人。后來發(fā)現(xiàn)，下崗工人的服務態(tài)度達不到要求，還要求定點上下班。我們就招農村進城務工人員。大多農村來的護工誠實，對老人照顧得也盡心。近幾年農村條件也好了，農村護工也不好招了。后來，隨著托老院發(fā)展逐步規(guī)范，我就想招一些專業(yè)護士和護工。但是，護士專業(yè)畢業(yè)的大學生和護工不愿來民辦養(yǎng)老機構工作。即使我給他們上五險，也難把他們吸引來。”
今年4月份，為了托老院的發(fā)展，楊喜鳳再次到人才市場和勞務市場去招聘護工。這次，楊喜鳳很幸運地招到5個人。但試工的第一天，就走了3個。到試工的第三天，就徹底沒人來了。“其中有個40多歲的下崗工人，招聘時對自己特別有信心。在托老院試工的第一天，她看到一位需要服藥的老人，還沒到點就要求護工喂她吃藥，護工準備打水回來再喂他。沒想到，老人等不及就哭了起來，把這個剛招來的護工嚇得說什么也不愿意干了。”楊喜鳳說。
太原市民政局統(tǒng)計數(shù)字顯示，截至目前，有九成的老人選擇居家養(yǎng)老或就近到社區(qū)享受日間照料服務，有一成的老人選擇到養(yǎng)老機構養(yǎng)老，這些老人大多是失能或失智老人。民辦養(yǎng)老機構護工難招，除了觀念問題外，還有就是民辦養(yǎng)老機構的服務對象主要是失能、失智老人，護工不僅要照顧老人的生活起居，還要為他們收拾大小便。工作辛苦且收入相對比較低，這是導致很多人不愿意從事該行業(yè)的原因。
據(jù)介紹，目前太原市登記注冊的護理人員只有230余人。養(yǎng)老護理隊伍的不穩(wěn)定，直接影響著養(yǎng)老服務業(yè)的發(fā)展。
運營風險較高
民辦養(yǎng)老院的主要服務對象是失能、失智的老人，即使是能夠生活自理的老人，也因年事已高，患有這樣或者那樣的疾病，比如高血壓、骨質疏松等。而一旦因為老人摔跤等原因，導致身體受到傷害后，子女們就會認為是民辦養(yǎng)老院的護理人員護理不周造成的。
2004年，比家美托老院接受了一位80多歲的老人，他神智清楚，只是腿腳不靈便。子女為老人辦理了半自理護理服務，白天有專人看護，晚上沒有。當年的春節(jié)前夕，老人的兒子來看望老人，告訴他正月初四來接老人回家過年。可老人左等右等，等不來兒子接他著了急，半夜起來就往外走。出門時，摔倒在地，導致骨折。子女們堅持認為是托老院管理不到位，要求托老院承擔老人治療的費用以及術后的康復護理費用，直到老人康復為止。
這樣的例子在其他民辦養(yǎng)老機構也時有發(fā)生。一旦發(fā)生這種情況，民辦養(yǎng)老機構為了聲譽，大多數(shù)會選擇與家屬協(xié)商，或者對其提供高額經(jīng)濟賠付息事寧人。
“子女們往往認為，把老人送進了養(yǎng)老院就是送進了保險箱。一旦老人受了傷害，家屬將我們告上法庭，我們贏的可能性非常小。一年出上一次事，就可能把我們幾年掙的那點錢全賠進去。”楊喜鳳說。
記者了解到，針對民辦養(yǎng)老機構的高運營風險，上海已經(jīng)出臺政策，由個人、養(yǎng)老院和政府三方按比例每年出資160元—170元，就可以為老人購買一份意外傷害險，從一定程度上降低了養(yǎng)老院因老人意外傷害引發(fā)的運營風險。但在我省，目前還沒有類似的措施出臺。2009年，太原市民政局針對民辦非營利性養(yǎng)老院出臺政策，對養(yǎng)老院進行運營補貼。養(yǎng)老院每接受一位老人，每月為其補助50元。盡管非常微薄，還是讓民辦非營利性養(yǎng)老機構感到欣慰。“至少表明了政府的態(tài)度。”一位業(yè)內人士表示。
2011年開始，太原市民政局再次出臺政策，對一次性新增建設床位的民辦養(yǎng)老機構補貼500元。“這些錢全部用的是福利彩票公益金。太原市民政局每年從太原市福利彩票公益金中拿出50%用于對民辦非營利性養(yǎng)老機構進行補貼。財政還沒有拿一分錢。”太原市民政局的一位工作人員介紹說。
融資渠道缺乏
創(chuàng)辦民辦非營利性養(yǎng)老院，籌集建設資金時，不少人首先會想到貸款。然而目前，太原市沒有一家銀行愿意為民辦非營利性養(yǎng)老機構貸款。
2008年，比家美托老院二部的地基下沉需要翻修。在等待政府幫扶無果的情況下，楊喜鳳決定貸款重建。到銀行一打聽，對方得知她要修建的是民辦非營利性養(yǎng)老院，當即拒絕了她的貸款申請。貸不到款，楊喜鳳只好賣掉了兒子準備結婚用的婚房，七拼八湊，湊齊了500萬元的建設資金，按照國家標準新建了現(xiàn)在這個擁有200多張床位、有獨立衛(wèi)生間的標準化養(yǎng)老機構。楊喜鳳至今還背負著200多萬元的外債。
“資金籌集難，是導致咨詢、觀望的人多，真正創(chuàng)辦民辦非營利性養(yǎng)老機構人少的原因之一。”一位行內人士表示。
渴盼政府幫扶
“養(yǎng)老已經(jīng)成為一個社會問題。2006年，國家提出按照‘政策引導、政府扶持、社會興辦、市場推動’的原則，積極支持以公建民營、民辦公助、政府補貼等方式興辦養(yǎng)老機構。我省從上個世紀90年代就有了民辦養(yǎng)老機構，但發(fā)展規(guī)模一直比較小，發(fā)展速度比較慢。實際情況是，民辦養(yǎng)老機構在幫助社會承擔養(yǎng)老責任，他們理應得到社會的支持。但從建設開始到現(xiàn)在，民辦養(yǎng)老機構一直是自己籌集費用，自己應對風險，處于孤軍作戰(zhàn)的境地。由于民辦養(yǎng)老機構和公辦養(yǎng)老機構不在一個起跑線上，缺乏政府的大力支持，他們抗風險的能力更弱，難以發(fā)展壯大。”山西省民政廳社會福利處一位負責人介紹說。
“盡管民辦養(yǎng)老機構自身也存在一些不足，如服務設施差；服務不夠專業(yè)；服務不全面，項目少；管理不夠專業(yè)；地理位置偏僻，交通不便等。但這些不足之處，有它的客觀原因。目前，民辦養(yǎng)老機構主要靠收取老人的費用生存，收費高了，可能就沒有人去了，而收費低了，自然各種服務就跟不上去。隨著社會的發(fā)展以及老人的需要，民辦養(yǎng)老機構存在的這些問題都將得到逐步解決。為了扶持這些民辦養(yǎng)老機構，我們也正在積極與銀行、保險公司協(xié)商，幫助民辦非營利性養(yǎng)老機構搬開擋在他們面前的絆腳石。同時，爭取財政的支持，使民辦養(yǎng)老機構能夠發(fā)展壯大。”太原市民政局的一位工作人員表示。
讓關注這個行業(yè)的人員欣慰的是，國家“十二五”發(fā)展規(guī)劃中，養(yǎng)老排在第一位，并提出到2015年，我國每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達到30張，增加日間照料床位和機構養(yǎng)老床位340余萬張，實現(xiàn)養(yǎng)老床位總數(shù)翻一番。這意味著民辦養(yǎng)老機構面臨著又一次發(fā)展機遇。
“陽光終于照進了我們這個行業(yè)。我們的春天來了。”楊喜鳳高興地說。（記者 文秀為）
